Hội chứng ruột kích thích IBS và hệ vi sinh đường ruột có mối liên hệ như nào

Hội chứng ruột kích thích (IBS) hay bệnh đại tràng chức năng là một trong những bệnh lý về đường ruột nhiều người mắc phải. Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng rối loạn sinh lý đường ruột, mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột có thể góp phần vào cơ chế bệnh sinh của IBS.

Hội chứng ruột kích thích là gì?

Hội chứng ruột kích thích (IBS) là rối loạn chức năng của ống tiêu hóa nhưng biểu hiện chủ yếu là các triệu chứng của đại tràng. Các rối loạn chức năng của ruột tái đi tái lại nhiều lần mà không tìm thấy các tổn thương về giải phẫu, tổ chức học, sinh hóa ở ruột gọi là hội chứng ruột kích thích. Hiện nay, nhờ các thăm dò hiện đại về hình thái và chức năng của ruột trên thực nghiệm và lâm sàng đã dần làm sáng tỏ cơ chế điều chỉnh ống tiêu hóa chủ yếu là sự tác động qua lại giữa hệ thống thần kinh trung ương với hệ thống thần kinh ruột  trục não-ruột) – hệ thống mạng lưới thần kinh (plexuces) hoạt động cùng với nhau để thực hiện nhịp nhàng chức năng bình thường của ruột.

Cơ chế sinh bệnh của hội chứng ruột kích thích gồm:

+ Sự cảm thụ bất thường chức năng ống tiêu hóa: Tăng tính nhạy cảm, nội tạng dễ kích thích.

+ Thay đổi tính chịu đựng của ruột, giảm khả năng chịu áp lực của khối thức ăn ở một số đoạn ruột.

+ Rối loạn vận động của ruột, tăng nhu động ruột gây ỉa chảy, giảm nhu động ruột gây táo bón.

Các rối loạn sinh lý đường ruột có thể góp phần vào cơ chế bệnh sinh của IBS.Các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích (IBS) bao gồm: đau bụng, đầy hơi, khó tiêu, ợ hơi, xì hơi, táo bón, tiêu chảy, đi tiêu khó khăn hoặc cảm thấy đi không hết phân, thay đổi độ đặc của phân

Hội chứng ruột kích thích IBS và hệ vi sinh đường ruột

Hệ vi sinh đường ruột chứa nhiều vi khuẩn, virus, nấm, động vật nguyên sinh cùng tồn tại trong đường ruột, thực hiện các chức năng như phần phân hủy thức ăn, sản xuất enzyme để phân hủy chất béo, carbohydrate và protein, sản xuất vi chất dinh dưỡng, tổng hợp các vitamin thiết yếu, đặc biệt là vitamin K và vitamin nhóm B như biotin, folate và thiamine, vi khuẩn trong ruột còn có thể bảo vệ chống lại các mầm bệnh xâm nhập có thể gây hại cho sức khỏe của chúng ta như các loài E. coli, Salmonella và Campylobacter, bảo vệ khỏi vi khuẩn xâm nhập, hình thành hệ thống miễn dịch, đào thải hại khuẩn, tạo lớp màng bảo vệ niêm mạc ruột, cải thiện các tình trạng viêm nhiễm, cung cấp nhiên liệu cho các tế bào trong đại tràng và tác động đến tốc độ thức ăn di chuyển qua đường ruột, hỗ trợ phòng ngừa một số bệnh nguy hiểm. Theo ước tính sơ bộ cho thấy ruột của con người có thể chứa tới 1.000 loài vi khuẩn và 2 triệu gen vi khuẩn bao gồm Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria và Actinobacteria,…

Sự mất cân bằng hệ vi sinh trong đường ruột có thể dẫn đến một quá trình gọi là rối loạn sinh học, có thể xảy ra do mất đi hoặc phát triển quá mức của một sinh vật cụ thể, giảm sự đa dạng của vi sinh vật hoặc đột biến gen. Nhiều bằng chứng gần đây cho thấy, rối loạn sinh lý đường ruột có thể góp phần vào cơ chế bệnh sinh của IBS.

Các sinh vật hội sinh thường cư trú trong đường ruột điều chỉnh các phân tử tín hiệu và chất chuyển hóa là chìa khóa để duy trì cân bằng nội môi trong ruột, đồng thời phát triển hệ thống miễn dịch niêm mạc. Tuy nhiên, ngay cả những rối loạn nhỏ trong hệ vi sinh vật đường ruột cũng có thể dẫn đến những thay đổi viêm gây ra stress oxy hóa, tăng tính thấm của ruột, có thể liên quan đến sự di chuyển của vi khuẩn trên bề mặt niêm mạc.

Sự khác biệt chính đã được tìm thấy trong thành phần hệ vi sinh vật đường ruột ở những người mắc hội chứng ruột kích thích. Mặc dù các nhà khoa học gần đây đã xác định được một hệ vi sinh vật đường ruột đặc trưng có thể liên quan đến hội chứng ruột kích thích nghiêm trọng,nhưng đặc tính của hệ vi sinh vật đường ruột IBS vẫn không nhất quán và không có dấu hiệu riêng biệt nào được chấp nhận.

Trong một nghiên cứu ban đầu được tiến hành trên 80 bệnh nhân mắc hội chứng ruột kích thích và 65 người không mắc IBS, kết quả nghiên cứu cho thấy sự phong phú của Ruminococcus gnavus và Lachnospiraceae và mức độ thấp hơn của Barnesiella intestinihominis và Coprococcus catu trong hệ vi sinh đường ruột.

Một phân tích tổng hợp đã tìm thấy sự giảm của một số loài vi sinh vật như: Bifidobacteria , Lactobacillus và Faecalibacter prausnitzii ở những người mắc IBS. Hay tại một phân tích tổng hợp khác cho thấy, mức độ Firmicutes tăng lên và giảm Bacteroidetes (với tỷ lệ Firmicutes: Tỷ lệ Bacteroidetes tăng lên ) ở cấp độ ngành. Một số thay đổi ở mức phân loại thấp hơn, bao gồm tăng nồng độ Clostridia và Clostridiales và giảm nồng độ Bacteroidia và Bacteroidales.

BÀI CÙNG CHỦ ĐỀ:

Phòng ngừa bệnh viêm ruột bằng cách cân bằng hệ vi sinh đường ruột

Mối liên hệ giữa bệnh tăng huyết áp và hệ vi sinh đường ruột như thế nào?

Bổ sung prebiotic giúp cải thiện bệnh viêm ruột IBD

Hội chứng ruột kích thích: nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Hội chứng ruột kích thích và rối loạn tương tác não ruột

Suckhoecuocsong.vn