Hướng dẫn chăm sóc và tập phục hồi sau phẩu thuật tái tạo dây chằng Mác - Sên trước cổ chân

1.  Những điều cần biết ngày thứ 0-4 sau mổ: (tuần 1)

- Nẹp bột ngắn (tư thế cổ chân trung tính thả lỏng) trong 10 ngày, sau đó chuyển sang nẹp vải có thanh bảo vệ.

- Đi với 2 nạng không chống chân đau

- Chườm lạnh 15-20 phút / 3-4lần trong ngày, quan trọng trong 72 giờ đầu

- Kê chân cao với gối mềm 15-20 cm, tránh phù nề, trong 10 ngày đầu

- Nghĩ ngơi hạn chế đứng, đi lại nhiều

- Tập cử động nhẹ các ngón chân,

- Có thể có cảm giác tê chân trong vòng 12-24 giờ sau mổ, do nhánh thần kinh mác nông bị tổn thương  nằm cạnh vết mổ.

- Thay băng vết mổ hàng ngày cắt chỉ sau 10-15 ngày

- Siêu âm trị liệu chống sưng nề. (hình)

- Thức ăn dễ tiêu(cháo, sữa, …) , tránh chất gây dị ứng

2. 4-7 ngày:

- Chăm sóc, tập giống như trên

- Gồng nhẹ cổ chân trong nẹp

- Khi sưng, đau đã giảm nhiều, đi 2 nạng chạm nhẹ đầu ngón chân xuống đất, và cổ chân ở vị trí trung tính (90 độ)

- Chống chân đau khi ngồi – đứng khi đau cho phép

3. Tuần 2-3

- Cắt chỉ, day sẹo

- Tập cảm giác thăng bằng (ván thăng bằng ngồi)

- Tập mạnh các bộ phận khác của cơ thể

- Nâng, dạng, khép đùi, đá tạ đứng(hình)

- Kích thích điện chống teo cơ, siêu âm trị liệu chống sưng và làm mềm sẹo.

4. Tuần thứ 4-5 :

- Bỏ nạng

- Tiếp tục mang nẹp cho đến 6-8 tuần

- Chống chân đau xuống đất

- Tập gồng mạnh cơ mác, cơ bụng chân (gồng cổ chân)

- Tập nhẹ nhàng tầm vận động khớp cổ chân, (gập, duỗi thụ động- chủ động, bỏ nẹp ra khi tập)

-  Kéo dãn nhẹ nhàng gân gót

- Tránh bẻ trong (khép), lật xấp bàn chân đến tuần thứ 6.

- Đứng đá tạ 4 hướng

- Tập dưới nước đi , đạp chân,nhảy,viết chử cái.

5. Tuần thứ 6-7

Bắt đầu tập thăng bằng- nâng cao

- Dáng đi uyển chuyển mềm mại

- Đứng 1 chân giữ thăng bằng mở - nhắm mắt (15-30s) 20 lần x2.

- Đứng 1 chân 2 tay bắt bóng

- Đứng 2-1 chân trên ván thăng bằng mở - nhắm mắt

- Tập vừa đi  vừa ném, bắt banh

- Nhảy 2 chân sang phải –trái, trước – sau (bước nhỏ và thấp)

- Chạy bộ nhẹ bước nhỏ- chạy bậc thang

- Phục hồi hoàn thiện chức năng cơ mác

- Đạp xe tại chổ  ½ vòng chậm nhẹ,  (20 phút 2-3 lần)

Tuần thứ 6-7(TT)

- Tập mạnh cổ chân với dây thun kháng lực

- bơi lội

6. Tuần 8 trở đi

- (1)Đạt được trên :

o  95%  tầm hoạt động khớp

o  95% linh hoạt

o  85% sức mạnh cơ bắp

o  75% sức chịu đựng cơ bắp

o  90% thăng bằng

- Tập mạnh, sức bền nhóm cơ đùi và cơ cẳng chân(đá, móc tạ)

- Chạy tại chổ cao chân, chậm- nhanh

- Đứng nhón gót, ngón chân

- Nhảy 2 chân theo đường zic-zac

- Chạy biến tốc, số 8, vòng tròn,chéo chân, zic-zac

- Nhún bật

- Tập bước, chạy ,nhảy, nhún cổ chân trên bậc thang

- Thực hiện các kỹ năng trên nhuần nhuyễn, vận động viên luyện tập thêm các bài tập chuyên môn của mình, và tiến tới tập đối kháng , tranh chấp.

- (2)Trở lại chơi thể thao nếu gân cơ mác phục hồi bình thường.

- Khởi động kỹ các bài tập kéo dãn, chườm đá sau chơi thể thao.

- Trung bình chơi thể thao lại sau 4-5 tháng.

- Tiêu chuẩn (1) và(2)

Suckhoecuocsong.com.vn (Theo Bs. Trương Công Dũng)